みんなが救命の主役
院内コード・ブルー
コードブルーとは？・・・患者さんの急変に対して医療従事者を集めるための院内号令。
ところで
急変って何？
患者さんの変化？
状態の変化？
何が変わるのか？
当たり前過ぎて考えたことがなかった・・
急変とは？
急変 ＝ 患者さんのABC＋意識の変化
- A：軌道。息をするとゼイゼイしてる
- B：呼吸。息をしていない
- C：循環。顔が真っ青
- 意識：意識の変化。急に倒れた、時人場所がわからなくなった
これは必ず覚える
急変患者を見つけたら？
- 自身がないけどなんか変な患者がいる：コードブルーで人を集める
- 意識がない：迷わず胸骨圧迫
↓
- 集まった人になぜ呼んだか、など的確な情報を伝える
↓
- 結果軽症だったとしても気にしない。それはただの結果論。
なぜみんなが救命の主役なのか？
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1405796
院外心停止に対する早期心肺蘇生、というスウェーデンの論文では
- 早期 CPR と生存率とのあいだの正の相関がみられた（補正後オッズ比2.15）
- 倒れてから CPR 開始までの時間と 30 日生存率とのあいだにも関連がみられた
つまり、人が倒れたら1秒でも早く助けを呼んで1秒でも早くCPRをすることが生存につながる。
これは医療関係者はもちろん、市民も果たすべき役割である。
